| Testin amacı: | Farmakoterapiyi optimize etmek veya hasta uyumunu takip etmek |
| Test Kodu: | |
| Yöntem: | Quantitative Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry |
| Çalışma günleri: | Pzt, Çar, Per, Cuma |
| Rapor verme süresi : | 48 saat |
| Numune gereklilikleri: | Sitrat antikoagülanlı; mavi biyokimya tüpü |
| Örnek alma zamanı: | Kararlı durum (steady state) , doz öncesi (through-vadi) |
| Numune hazırlama: | Kararlı durum şartlarında (steady state) son doz öncesi ( vadi-through) mavi kapaklı sitrat antikoagülanlı tüpe kan alınır. Kan örneği oda sıcaklığına geldiğinde 4000 rpm de 10 dakika santrifüj edilir. Plazmanın ayırılması işlemi, örnek alımını takip eden 2 saat içinde gerçekleştirilmelidir. Ayrılan plazma ( Min:0.6 ml ) kuru temiz bir tüpe aktarılarak laboratuvara gönderilir. |
| Numune ret nedenleri | Yetersiz numune miktarı, hatalı barkod, aşırı lipemik plazma; farklı antikoagülanlı tüp kullanımı |
| Transfer Sıcaklığı: | Soğuk zincir |
| Stabilite: | Plazmanın ayrılmasından sonra : Ortam sıcaklığında 2 hafta, buzdolabında 2 hafta, dondurulmuş halde 2 hafta |
| Fenotipleme: | |
| Terapötik aralık: | 100–400 ng/mL |
| Supra terapötik aralık: | 400-800 ng/mL |
| Alarm düzeyi: | 800 ng/mL |
| Toksik düzey: | > 8000ng/mL |
| Açıklama: | Terapötik aralık; plazma veya serumda son doz öncesi (through) kararlı durum (steady-state) şartları için verilmiştir. |
| Venlefaksinin aktif metaboliti olan O-desmetil venlefaksin, çoğu hastada plazma düzeyi 222 ng/ml üzerinde olduğunda yanıt alındığı bildirilmiştir. | |
| Toksisite | |
| Farmakogenetik: | |
| Enzim ve taşıyıcı proteinler: | CYP2C19, CYP2D6, CYP2C9, CYP3A4, P-gp (ABCB1) |
| Metabolik yol: | CYP2C19, CYP2D6 |
| İnhibisyon: | |
| İndüksiyon | |
| Fenotip: | |
| Normal Metabolizör (EM): | O-Desmetilvenlefaksin/ Venlefaksin MR: 2.7-7.17 |
| Yavaş Metabolizör (PM) : | O-Desmetilvenlefaksin/ Venlefaksin MR: < 2.7 |
| Hızlı Metabolizör (UM): | O-Desmetilvenlefaksin/ Venlefaksin MR: > 7.17 |
23/05/2019 07:18