VALPROİK ASİT ( VALPROIC ACID-FREE)

Testin amacı: Farmakoterapiyi  optimize etmek veya  hasta uyumunu takip etmek
Test Kodu:  
Yöntem: Quantitative Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry
Çalışma günleri:  Pzt, Çar, Per, Cuma
Rapor verme süresi : 48 saat
Numune gereklilikleri: Sitrat antikoagülanlı; mavi biyokimya tüpü
Örnek alma zamanı: Kararlı durum (steady state) ,  doz öncesi (through-vadi)
Numune hazırlama:  Kararlı durum şartlarında (steady state) son doz öncesi ( vadi-through) mavi kapaklı sitrat antikoagülanlı tüpe kan alınır. Kan örneği oda sıcaklığına geldiğinde 4000 rpm de 10 dakika santrifüj edilir. Plazmanın ayırılması işlemi,  örnek alımını takip eden 2 saat içinde  gerçekleştirilmelidir. Ayrılan plazma  ( Min:0.6 ml ) kuru temiz bir tüpe aktarılarak laboratuvara gönderilir.
Numune ret nedenleri Yetersiz numune miktarı, hatalı barkod, aşırı lipemik plazma; farklı antikoagülanlı  tüp kullanımı 
Transfer Sıcaklığı:  Soğuk zincir
Stabilite: Plazmanın ayrılmasından sonra : Ortam sıcaklığında 24 saat, buzdolabında 7 gün, dondurulmuş halde 1 ay
Fenotipleme:   
Terapötik aralık: 5-15 µg/mL
Supra terapötik aralık:  15-30 µg/mL
Alarm düzeyi: 30 µg/mL
Toksik düzey:  > 30 µg/mL
Açıklama: Terapötik aralık;  plazma veya serumda  son doz öncesi (through) kararlı durum (steady-state) şartları için verilmiştir.
Toksisite Valproik asit plazma proteinine yüksek oranda bağlanma kapasitesine sahip olduğu için, serbest valproik asit düzeyinin takibi ilaç toksisitesinden kaçınmak için önerilmektedir. Valproik asit ayrıca protein bağlanmasının yer değiştirmesinden dolayı ilaç-ilaç etkileşimlerine de tabidir.
Farmakogenetik:
Enzim ve taşıyıcı proteinler: UGT1A3, UGT1A6, UGT2B7, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C9, CYP219, beta-oxidasyon
Metabolik yol:  UGT1A3, UGT1A6, UGT2B7, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C9, CYP219, beta-oxidasyon
İnhibisyon: CYP2C9
İndüksiyon  
Fenotip:   
Normal Metabolizör (EM):   
Yavaş Metabolizör (PM) :  
Hızlı Metabolizör (UM):   

23/05/2019 07:31