RİSPERİDON ve METABOLİTİ ( Risperidone + 9 OH risperidone- Paliperidone)

Testin amacı: Farmakoterapiyi  optimize etmek veya  hasta uyumunu takip etmek
Test Kodu:  
Yöntem: Quantitative Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry
Çalışma günleri:  Pzt, Çar, Per, Cuma
Rapor verme süresi : 48 saat
Numune gereklilikleri: Sitrat antikoagülanlı; mavi biyokimya tüpü
Örnek alma zamanı: Kararlı durum (steady state) ,  doz öncesi (through-vadi)
Numune hazırlama:  Kararlı durum şartlarında (steady state) son doz öncesi ( vadi-through) mavi kapaklı sitrat antikoagülanlı tüpe kan alınır. Kan örneği oda sıcaklığına geldiğinde 4000 rpm de 10 dakika santrifüj edilir. Plazmanın ayırılması işlemi,  örnek alımını takip eden 2 saat içinde  gerçekleştirilmelidir. Ayrılan plazma  ( Min:0.6 ml ) kuru temiz bir tüpe aktarılarak laboratuvara gönderilir.
Numune ret nedenleri Yetersiz numune miktarı, hatalı barkod, aşırı lipemik plazma; farklı antikoagülanlı  tüp kullanımı 
Transfer Sıcaklığı:  Soğuk zincir
Stabilite: Plazmanın ayrılmasından sonra : Ortam sıcaklığında 2 hafta, buzdolabında 2 hafta, dondurulmuş halde 2 ay
Fenotipleme:   
Terapötik aralık: 20–60 ng/mL
Supra terapötik aralık:   
Alarm düzeyi: 120 ng/mL
Toksik düzey:   
Açıklama: Terapötik aralık;  plazma veya serumda  son doz öncesi (through) kararlı durum (steady-state) şartları için verilmiştir. Çocuklar  için terapötik aralık tanımlanmamıştır.
Toksisite Advers reaksiyonlar doz ile ilişkilidir. Nörolojik advers reaksiyonlardan kaçınılmalıdır. Terapötik yanıtın alınamadığı durumlarda  > 40 ng/ml plazma düzeyine çıkılabilir. Uzun etkili enjeksiyon formları için ilaç yarılanma ömrü 26 gündür.
  Farmakogenetik:
Metabolizasyon:  
Metabolik yol:  CYP2D6, CYP3A4
İnhibisyon:  
İndüksiyon  
Fenotip:   
Normal Metabolizör (EM):  9-OH Risperidone/Risperidone MR: 3.6-22.7  (oral kullanım); 9-OH Risperidone/Risperidone MR: 1.2-4.3 (intramusküler uzun etkili kullanım); 
Yavaş Metabolizör (PM) : 9-OH Risperidone/Risperidone MR: < 3.6 ( oral kullanım);  9-OH Risperidone/Risperidone MR: < 1.2(intramusküler uzun etkili kullanım)
Hızlı Metabolizör (UM):  9-OH Risoeridone/Risperidone MR: > 22.7 (oral kullanım);  9-OH Risperidone/Risperidone MR: > 4.3 (intramusküler uzun etkili kullanım)

24/05/2019 09:43