| Testin amacı: |
Farmakoterapiyi optimize etmek veya hasta uyumunu takip etmek |
| Test Kodu: |
|
| Yöntem: |
Quantitative Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry |
| Çalışma günleri: |
Pzt, Çar, Per, Cuma |
| Rapor verme süresi : |
48 saat |
| Numune gereklilikleri: |
Sitrat antikoagülanlı mavi biyokimya tüpü |
| Örnek alma zamanı: |
Kararlı durum (steady state) , doz öncesi (through-vadi) |
| Kararlı Durum: |
|
| Numune hazırlama: |
Kararlı durum şartlarında (steady state) son doz öncesi ( vadi-through) mavi kapaklı sitrat antikoagülanlı tüpe kan alınır. Kan örneği oda sıcaklığına geldiğinde 4000 rpm de 10 dakika santrifüj edilir. Plazmanın ayırılması işlemi, örnek alımını takip eden 2 saat içinde gerçekleştirilmelidir. Ayrılan plazma ( Min:0.6 ml ) kuru temiz bir tüpe aktarılarak laboratuvara gönderilir. |
| Numune ret nedenleri |
Yetersiz numune miktarı, hatalı barkod, aşırı lipemik plazma; farklı antikoagülanlı tüp kullanımı |
| Transfer Sıcaklığı: |
Soğuk zincir |
| Stabilite: |
Plazmanın ayrılmasından sonra : Ortam sıcaklığında 72 saat, buzdolabında 14 gün, dondurulmuş halde 180 gün |
| Fenotipleme: |
Fenotip tayini için aktif metabolit olan N-desmirtazapin düzeyi de talep edilmelidir. |
| Terapötik aralık: |
30-80 ng/mL |
| Supra terapötik aralık: |
80-160 ng/mL |
| Alarm düzeyi: |
160 ng/mL |
| Toksik düzey: |
- |
| Açıklama: |
Terapötik aralık; plazma veya serumda son doz öncesi (through) kararlı durum (steady-state) şartları için verilmiştir. Çocuklar için terapötik aralık tanımlanmamıştır. |
| |
|
| Toksisite |
- |
| |
Farmakogenetik: |
| Metabolizasyon: |
Mirtazapine; N-desmirtazapin olarak metabolize olur. |
| Metabolik yol: |
CYP2D6, CYP1A2, CYP3A4 |
| İnhibisyon: |
- |
| İndüksiyon |
- |
| Fenotip: |
N-desmetilmirtazapin / Mirtazapin oranına (metabolik oran- metabolic ratio) göre fenotip tespit edilir. |
| Normal Metabolizör (EM): |
0.2-1.2 |
| Yavaş Metabolizör (PM) : |
< 0.2 |
| Hızlı Metabolizör (UM): |
> 1.2 |
