| Testin Amaci: | Farmakoterapiyi optimize etmek veya hasta uyumunu takip etmek |
| Test Kodu: | |
| Yöntem: | Quantitative Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry |
| Çalışma günleri: | Pzt, Çar, Per, Cuma |
| Rapor verme süresi : | 48 saat |
| Numune gereklilikleri: | Sitrat antikoagülanlı mavi biyokimya tüpü |
| Örnek alma zamanı: | Kararlı durum (steady state) , doz öncesi (through-vadi) |
| Numune hazırlama: | Kararlı durum şartlarında (steady state) son doz öncesi ( vadi-through) mavi kapaklı sitrat antikoagülanlı tüpe kan alınır. Kan örneği oda sıcaklığına geldiğinde 4000 rpm de 10 dakika santrifüj edilir. Plazmanın ayırılması işlemi, örnek alımını takip eden 2 saat içinde gerçekleştirilmelidir. Ayrılan plazma ( Min:0.6 ml ) kuru temiz bir tüpe aktarılarak laboratuvara gönderilir. |
| Numune ret nedenleri | Yetersiz numune miktarı, hatalı barkod, aşırı lipemik plazma; farklı antikoagülanlı tüp kullanımı |
| Transfer Sıcaklığı: | Soğuk zincir |
| Stabilite: | Plazmanın ayrılmasından sonra : Ortam sıcaklığında 8 gün, buzdolabında 2 hafta, dondurulmuş halde 6 ay |
| Terapötik aralık: | 350-600 ng/mLçocuklar için toksik ve terapötik aralık belirtilmemiştir. |
| Supra terapötik aralık: | 600-1000 ng/mL |
| Alarm düzeyi: | 1000 ng/mL |
| Toksik düzey: | >1000 ng/mL |
| Açıklama: | |
| Toksisite | Klozapin toksisitesine bağlı olarak taşikardi, hipotansiyon, kriz , uyuşukluk, hematolojik bozukluklar |
| Farmakogenetik: | |
| Metabolizasyon: | Majör metabolit Norklozapinin antipsikotik etkisi belirsizdir.* |
| Metabolik yol: | CYP1A2, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, P-gp(ABCB1) |
| İnhibisyon: | - |
| İndüksiyon | |
| Fenotip: | Norklozapin/Klozapin |
| Normal Metabolizör (EM): | 0.2-1.8 |
| Yavaş Metabolizör (PM) : | < 0.8 |
| Hızlı Metabolizör (UM): | >1.8 |
| * | Clozapine is metabolized to norclozapine and clozapine-N-oxide. Clozapine concentrations between 100 and 700 ng/mL may correlate more with clinical response; however, non-responsiveness may also occur within this range. For refractory schizophrenia, clozapine concentrations greater than 350 ng/mL are suggested to achieve a therapeutic response. |
| ** | fluvoxamin, klozapin plazma düzeyini yükseltir. |
| Sinonim: | Leponex |
| Clonex |
29/05/2019 07:13