MİRTAZAPİN (MIRTAZAPINE)

Testin amacı: Farmakoterapiyi  optimize etmek veya  hasta uyumunu takip etmek
Test Kodu:  
Yöntem: Quantitative Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry
Çalışma günleri:  Pzt, Çar, Per, Cuma
Rapor verme süresi : 48 saat
Numune gereklilikleri: Sitrat antikoagülanlı mavi biyokimya tüpü
Örnek alma zamanı: Kararlı durum (steady state) ,  doz öncesi (through-vadi)
Kararlı Durum:  
Numune hazırlama:  Kararlı durum şartlarında (steady state) son doz öncesi ( vadi-through) mavi kapaklı sitrat antikoagülanlı tüpe kan alınır. Kan örneği oda sıcaklığına geldiğinde 4000 rpm de 10 dakika santrifüj edilir. Plazmanın ayırılması işlemi,  örnek alımını takip eden 2 saat içinde  gerçekleştirilmelidir. Ayrılan plazma  ( Min:0.6 ml ) kuru temiz bir tüpe aktarılarak laboratuvara gönderilir.
Numune ret nedenleri Yetersiz numune miktarı, hatalı barkod, aşırı lipemik plazma; farklı antikoagülanlı  tüp kullanımı 
Transfer Sıcaklığı:  Soğuk zincir
Stabilite: Plazmanın ayrılmasından sonra : Ortam sıcaklığında 72 saat, buzdolabında 14 gün, dondurulmuş halde 180 gün
Fenotipleme:  Fenotip tayini için aktif metabolit olan N-desmirtazapin düzeyi de talep edilmelidir.
Terapötik aralık: 30-80 ng/mL
Supra terapötik aralık:  80-160 ng/mL
Alarm düzeyi: 160 ng/mL
Toksik düzey:  -
Açıklama: Terapötik aralık;  plazma veya serumda  son doz öncesi (through) kararlı durum (steady-state) şartları için verilmiştir. Çocuklar  için terapötik aralık tanımlanmamıştır.
 
Toksisite -
  Farmakogenetik:
Metabolizasyon: Mirtazapine; N-desmirtazapin olarak metabolize olur.
Metabolik yol:  CYP2D6, CYP1A2, CYP3A4
İnhibisyon: -
İndüksiyon -
Fenotip:  N-desmetilmirtazapin / Mirtazapin oranına  (metabolik oran- metabolic ratio)  göre fenotip tespit edilir.
Normal Metabolizör (EM):  0.2-1.2
Yavaş Metabolizör (PM) : < 0.2
Hızlı Metabolizör (UM):  > 1.2

22/05/2019 12:54