LORAZEPAM (LORAZEPAM)

Testin amacı: Farmakoterapiyi  optimize etmek veya  hasta uyumunu takip etmek
Test Kodu:  
Yöntem: Quantitative Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry
Çalışma günleri:  Pzt, Çar, Per, Cuma
Rapor verme süresi : 48 saat
Numune gereklilikleri: Sitrat antikoagülanlı mavi biyokimya tüpü
Örnek alma zamanı: Kararlı durum (steady state) ,  doz öncesi (through-vadi)
Kararlı Durum:  
Numune hazırlama:  Kararlı durum şartlarında (steady state) son doz öncesi ( vadi-through) mavi kapaklı sitrat antikoagülanlı tüpe kan alınır. Kan örneği oda sıcaklığına geldiğinde 4000 rpm de 10 dakika santrifüj edilir. Plazmanın ayırılması işlemi,  örnek alımını takip eden 2 saat içinde  gerçekleştirilmelidir. Ayrılan plazma  ( Min:0.6 ml ) kuru temiz bir tüpe aktarılarak laboratuvara gönderilir.
Numune ret nedenleri Yetersiz numune miktarı, hatalı barkod, aşırı lipemik plazma; farklı antikoagülanlı  tüp kullanımı 
Transfer Sıcaklığı:  Soğuk zincir
Stabilite: Plazmanın ayrılmasından sonra : Ortam sıcaklığında 1 hafta, buzdolabında 2 hafta, dondurulmuş halde 3 yıl
Fenotipleme:  -
Terapötik aralık: 30–100 ng/mL
Supra terapötik aralık:  100-300 ng/mL
Alarm düzeyi: 300 ng/mL
Toksik düzey:  -
Açıklama: Terapötik aralık;  plazma veya serumda  son doz öncesi (through) kararlı durum (steady-state) şartları için verilmiştir. Çocuklar  için terapötik aralık tanımlanmamıştır.
Toksisite Genel Benzodiazepin  advers etkileri, santral sinir sistemine etkileri ve solunum depresyonu
Farmakogenetik
Metabolizasyon: -
Metabolik yol:  UGT2B15
İnhibisyon: -
İndüksiyon -
  Klozapin ile birlikte kullanımı sedasyon, salivasyonda artma, hipotansiyon deliryum ve solunum durmasına neden olur. Valproat ilebirlikte kullanıldığında lorazepamın klirensi azalır ve plazma düzeyi yükselir. Birlikte kullanımı söz konusu ise lorazepam dozu yarıya indirilmelidir.
Fenotip:   
  Concurrent administration of lorazepam with valproate results in increased plasma concentrations and reduced clearance of lorazepam. Lorazepam dosage should be reduced to approximately 50% when coadministered with valproate.
Normal Metabolizör (EM):  -
Yavaş Metabolizör (PM) : -
Hızlı Metabolizör (UM):  -

22/05/2019 08:55