FLUOKSETİN (FLUOXETINE)

Testin amacı: Farmakoterapiyi  optimize etmek veya  hasta uyumunu takip etmek*
Test Kodu:  
Yöntem: Quantitative Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry
Çalışma günleri:  Pzt, Çar, Per, Cuma
Rapor verme süresi : 48 saat
Numune gereklilikleri: Sitrat antikoagülanlı mavi biyokimya tüpü
Örnek alma zamanı: Kararlı durum (steady state) ,  doz öncesi (through-vadi), 
Kararlı durum  
Numune hazırlama: Kararlı durum şartlarında (steady state) son doz öncesi ( vadi-through) mavi kapaklı sitrat antikoagülanlı tüpe kan alınır. Kan örneği oda sıcaklığına geldiğinde 4000 rpm de 10 dakika santrifüj edilir. Plazmanın ayırılması işlemi,  örnek alımını takip eden 2 saat içinde  gerçekleştirilmelidir. Ayrılan plazma  ( Min:0.6 ml ) kuru temiz bir tüpe aktarılarak laboratuvara gönderilir.
Numune ret nedenleri Yetersiz numune miktarı, hatalı barkod, aşırı lipemik plazma; farklı antikoagülanlı  tüp kullanımı 
Transfer Sıcaklığı:  Soğuk zincir
Stabilite: Plazmanın ayrılmasından sonra : Ortam sıcaklığında 2 hafta, buzdolabında 2 hafta, dondurulmuş halde 9 ay
   
Terapötik aralık : 120-500 ng/mL (Terapötik aralık madde ve majör aktif metaboliti olan Norfluoksetin konsantrasyonlarının  toplamı için verilmiştir.
Supra terapötik aralık:  500- 1000 ng/mL
Alarm düzeyi: 1000 ng/mL
Toksik düzey:   > 1000 ng/mL
Fluoksetin ve metabolitinin yarılanma ömrünün (1-6 gün)  uzun olması nedeni ile kararlı durum konsantrasyonuna erişmesi 1 aydan fazla sürebilir.
Açıklama:  
Toksisite:  
  Farmakogenetik:
Metabolizasyon:  
Metabolik yol:  CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2D6, P-gp(ABCB1)
İnhibisyon: CYP2D6, CYP2C19, CYP3A4**
İndüksiyon: -
Fenotip:  -
** Fluoksetin CYP2D6 enziminin kuvvetli inhibütörüdür.  CYP2C19 ve CYP3A4  üzerindeki inhibüsyon etkisi daha azdır.
Sinonim: Depreks 
  Florak
  Fulsac
  Prozac

29/05/2019 07:54